艾滋病来临的时候，身体常有四个征兆，有两种习惯的人要检查一下******原标题：艾滋病来临的时候，身体常有四个征兆，有两种习惯的人要检查一下几十年前，当第一例艾滋病患者被确诊的时候，很多人觉得它还很遥远。几十年过去了，你还会觉得艾滋病很遥远吗？当然不会，过去，艾滋病是一种罕见病，现在，艾滋病早已成为了一种常见病。过去，医院要是确诊一例艾滋病，那绝对是重大事件，但现在，在大型的三甲医院里，一个月确诊很多艾滋病患者，已经是常事。来看看最新的数据，截至2018年9月底，全国报告存活感染者85.0万，死亡26.2万例，估计新发感染者每年8万例左右。但是这些其实都是保守数字，也就是医院和疾控中心发现确诊的上报的，还有一些患者，还没有及时发现。那么，艾滋病找上的时候，身体都有哪些征兆呢？第一，发热，是最常见的症状之一，主要原因是艾滋病导致的感染所致。第二，消化道症状，由于艾滋病持续攻击人的免疫系统，会导致免疫力下降，患者会出现腹痛，腹泻，呕吐等消化道症状。第三，呼吸道症状，同样的道理，由于免疫力下降，艾滋病患者的呼吸系统会更脆弱，更容易出现咳嗽咳痰。第四，淋巴结，艾滋病会引起全身淋巴结肿大。性传播是艾滋病的主要传播方式，在2017年报告感染者中经异性传播占比为69.6%，男性同性传播为25.5%，除了性传播以外，吸毒传播也是主要的方式，因为吸毒者共用注射器。所以如果有这两种习惯的人群，在出现上述四个征兆的时候，一定要及时检查。

控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么******原标题：控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么有人问华子，高血压患者的血压，是需要控制在一天中24小时都要达标么？如果活动时超标了怎么办？华子说，人的血压有自然节律性，正常的血压会有“两峰一谷”的现象，控制血压的目标，就是要把血压的峰值降至正常。从这个角度来看，如果血压峰值降至正常，那么全天24小时的血压都应在正常范围内。​

一、控制血压需要峰值达标

正常人的血压在每天的上午6~8点，以及下午的15~17点，会有两个血压高峰，在午夜24点至凌晨2点左右又会降至最低。这是人体为了适应白天活动夜间睡眠的生物规律，而做出的调节。血压的峰值与低值相差10%，不会超过20mmHg。在静息情况下，人体血压的正常峰值并不会超过140/90mmHg。但部分高血压患者以及年龄较大的老年人，会失去血压“两峰一谷”的自然节律，或是血压波动剧烈，昼夜血压的变化范围超过20mmHg，达到40~50mmHg。只要静息时血压在峰值时超过140/90mmHg，就可以确诊为高血压。​有一些高血压患者平时血压正常，只有峰值期会升高。当他们发生心、脑、肾、眼底及血管等器官损伤时，通常会一脸诧异的问医生，自己没有高血压怎么也会患这些病？就是因为他们的血压峰值期发生在医院正常开诊以外的时间，造成了漏诊。所以华子建议高血压患者，或是有高血压危险因素的人，在检测血压时，尽量做24小时的动态血压监测。或是在家庭备一个上臂式的电子血压计，进行多次自测。不仅可以确定自己是否患有高血压，还可以掌握自身的血压规律，方便服药治疗。要注意的是，家庭自测的血压超过或是等于135/85mmHg，即可确诊为高血压。​

二、活动时的血压会升高

有人问华子，一天24时小时人在不停的活动，只要有血压升高就算高血压么？华子告诉他并不是这样，人在运动、激动、紧张、焦虑、恐惧时，血压会都升高。测量血压时，应当去除以上因素的影响。人体的收缩压是由心输出量所决定，当人体在运动时，心率加快，心输出量加大，血压自然会升高。正常状态下，人在运动的时候，收缩压会升高20~30mmHg。而且人在运动时小动脉扩张，外周阻力下降，所以舒张压不变或是略低。​人在运动后测量血压，收缩压升到160~170mmHg，舒张压不变或是略低，是正常的情况。如果收缩压高于200mmHg，或是舒张压高于90mmHg，那就有可能是高血压了。坚持长期中等强度的运动，对控制血压有利。但如果血压达到了180/110mmHg，并且不受控制，就要避免中等强度以上的运动，以免诱发脑出血或是动脉夹层等疾病。短期或是偶尔的情绪不良，所影响的血压不会发生问题。但如果长期情绪不良，也会导致高血压。这种情况在中青年人群比较常见，也就是高压正常，低压升高的单纯舒张性高血压。这是高血压的初期阶段，长期不加控制就会进展为经典性高血压，造成各种器官的损伤。所以中青年人在发现单纯低压升高时，要尽早控制。​综上所述，对血压的控制是要求静息时的峰值血压达标，也可以简单的理解为24小时的静息血压都需要达标。高血压患者应加强血压自测，并做好记录，掌握自己血压的“时间密码”，这对用药和日常活动安排都非常的重要。血压如果不能控制正常者，就要避免进行中等强度的活动。使用药品时，应在医生的指导之下，用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

基础 · 组织 ******原标题：基础 · 组织 | 团支部风采大赛三等奖支部之2016级临床五班团支部春风吹 战鼓擂 我们班 怕过谁——16级临床五班获奖推送又到了万物复苏的季节，辽阔的东非大草原上，一年一度的团支部风采展示开始了。有了去年的经验，大家都显得淡定和老成了许多。支书临五同学虽然轻车熟路，但是我们还是开始了紧锣密鼓的策划与排练。某班长这次展示多长时间啊8分钟吧，初赛是5分钟，这次扣分制度挺严的某组委某生委那时间有点儿紧啊，得控制好点儿经过一番讨论，大家最终决定用一整段视频作为背景的形式进行展示，并大致分成了如下几个部分进行展示1开场视频-介绍由我班大姐头脱美美领衔主演，展示了我们班级几位同学的特长，同时作为开头拉开了展示的序幕。――来，让我们一同走进临五的生活。2清晨的六点半-朝气一日之计在于晨，早上起来后就开始了一天在各大科以及PBL之间的游走。清爽的上午，困倦的下午，忙碌的晚上。我们还是要在一天之中过出自己的风采。总而言之，临五的人——倍儿棒！3种太阳-希望希望无论在哪个时代，都是像钻石一样珍贵的东西。只要播种下希望，即使和太阳系说再见也不会害怕《流浪五班》。学医之路道阻且长，但我们会怀着一颗上向上的心不断前行！4大风车-团结五班大家庭的每个人都有一颗赤子之心，只有将一颗颗心凝聚，才能让象征着团结的大风车不停地转动。5诗朗诵-领航如果将人生比作一场旅程，共青团就是这趟旅途的指南针，无时无刻不在正确的方向指引着我们。6五班阵线联盟-港湾人生的旅程不会一帆风顺，幸运的是，我们有北医这个可以依靠的港湾。北医，是我们永远的家。歌曲改编自失恋阵线联盟，前半段对我们班的每个同学逐个做出介绍。临近离院，我们都各自有对校园生活的不舍，虽然即将离开校园，开始我们在医院的新生活，但是就像歌词里说的：她还是，我们永远的家！2016级临床5班团支部，是一个激情飞扬、活力四射的集体，也是一个相处和睦，互相扶持的大家庭。来自全国各地的20个性格各异的同学聚到了一起，我们为了同一个梦想来到这里，也在这里为了美好的将来而奋斗。期待着下一个春暖花开的季节，也期待着更好的我们。

北宋王朝最大的功臣，若没有这个人，北宋可能会早一百年成为南宋******原标题：北宋王朝最大的功臣，若没有这个人，北宋可能会早一百年成为南宋熟悉历史的人都知道，在一个王朝的初年，君主和臣子的能力都强。其实，这个原因也好解释，因为，在王朝刚建立的时候，大家都在关注如何建设这个国家，就像刚成家立业一样，都沉浸在奋斗的喜悦之中，上到皇帝下到臣子，都还没有将注意力放到享乐上。在北宋初期，有一个比较传奇的人物，名字叫做寇准，也是在这种风气的影响之下，终身保持着一种奋斗人士的节操，成为了北宋的肱骨之臣。可以说，如果没有他，北宋可能会提前一百多年南迁逃亡，成为“南宋”。寇准的出生本身就很有意思，北宋王朝是在公元960年建立的，寇准是在公元961年出生，可以说，是北宋的第一代新生儿，他是与北宋相伴而生的。也许，这从一开始就注定了寇准与北宋王朝休戚与共，剪不断理还乱的复杂关系。寇准很小的时候就展现出了不同于常人的天赋，而且，人也十分的努力，十九岁就高中了进士。要知道，很多人考了一辈子也考不中进士，寇准这么年轻就考上了还是很厉害的。而且在，考试后还有一则趣闻。当时，寇准太过年轻，宋太宗一般会亲自选取这些进士，对于年龄小的一般不考虑，也就是说：年龄小会吃亏。有人就告诉寇准可以虚报一下年龄，反正没有身份证，谁也查不着，这样就可以提高被选中的几率了。寇准坚持不虚报年龄，认为人要实事求是，更不能欺骗天子，要不然，以后怎么能做一个忠臣呢？这其实也是寇准一生的写照，他为人正直，从不弄虚作假，也成为后来官场上的一股清流。宋太宗对于寇准也是比较器重，认为大宋朝就要靠寇准一样的人物来发展了。由于，寇准的前期生活比较顺利，他也没觉得自己的正直品行有什么毛病。人都是在遭遇挫折之后，才会反思自己，特别是在自己年轻的时候会经常疑惑自己的行为。但是，寇准年轻时还真没遇到过什么挫折，也不会想到反思自己的性格是不是太过于耿直。等他年龄大了，性格也固定了，更谈不上什么反思乃至修正了。在为官的时候，寇准是一个很较真的人。有一次在朝堂上说事情，寇准的话很难听，宋太宗生气了，转身就要走，寇准急了，拉住皇帝的衣服，非要把事情说明白不可。皇帝刚开始很生气，后来，却表现出了喜悦的样子，说：我也有魏征一样的臣子了。当然，宋太宗毕竟贵为一国皇帝，有时候让寇准弄得很尴尬，也不免发怒训斥寇准，但是，寇准已然故我。也因此，寇准刚正不阿又脾气执拗的性格导致了他仕途的起起落落。后来宋太宗去世，宋真宗继位，寇准其实就是宋太宗为宋真宗留下的宝物。但是，宋真宗也知道寇准的为人，经常弄得皇帝下不来台，所以，宋真宗对寇准的感情是复杂的，甚至，有点惧怕寇准。但是，寇准已经是那种性格固定了的人了。他考虑的全是国家大事，对于其他的诽谤之语完全不在乎。由于，寇准真的非常有才干，又能把朝政治理的井井有条，宋真宗在一些臣子的劝谏下，任命寇准为宰相，寇准也开始了大刀阔斧的治理国家。这当中不免得罪了很多权贵，包括让皇帝下不了台。同时，在私下场合里，寇准对于小人也是冷嘲热讽，完全不顾忌。比如：有一次吃饭，寇准胡子上沾了些饭，一个大臣就讨好的帮他擦拭。寇准讥笑地说：大臣是给别人擦胡须的吗？让那个想讨好寇准的官员很是羞愧。其实，寇准完全可以用一种委婉的方式来表达自己的意思，这样的确容易得罪人。这也为他日后的起起落落埋下了危险的种子。有一次，辽国大军几十万人开往了北宋的边境，一路所向披靡，眼看就要攻打到北宋都城了，很多大臣都主张将都城迁往金陵，成为“南宋”。宋真宗没有见过这种场面，也是举棋不定，害怕辽国真的攻破自己的都城。这时候，寇准大声喝斥了那些想逃跑的官员，并对宋真宗说：国家才刚建立没多久，这就要往南逃跑吗，而且，祖宗的庙社都在东京开封，任由辽国人糟蹋吗。于是，强行让宋真宗御驾亲征。果然在寇准的精心安排下，宋真宗到达了澶州城，北宋士气大振，将辽国打败。寇准本要乘胜追击，但是，宋真宗早就吓得不行了，一心想要议和。一些主和的大臣也开始跳出来，说：现在形势大好辽国肯定会同意议和的。结果，就这样公元1004年双方签下了澶渊之盟。这一次胜利，寇准是立下了头功的，但小人们是不会放过每一次攻击寇准的机会的。刚开始，宋真宗也十分的尊重寇准，认为寇准是救了大宋朝，没有寇准的主战，北宋肯定又要丧失很多土地，那样就是对不起天地祖宗了。而那些小人们则对宋真宗说：这次和议是城下之盟，从古至今这都是很屈辱的，陛下怎么能把这个当成功劳呢？从此以后，宋真宗对寇准也疏远了，也因此，寇准成为争议性人物也是在所难免。此后宋、辽之间百年间不再有大规模的战事，礼尚往来，通使殷勤，双方互使共达三百八十次之多，辽朝边地发生饥荒，宋朝也会派人在边境赈济。宋真宗崩逝消息传来，辽圣宗“集蕃汉大臣举哀，后妃以下皆为沾涕”。但同时，这百余年没有发生大的战争，直接导致了宋、辽双方兵备松弛，之后皆为女真建立的金国击败。辽国残余势力只得西迁，在西域建立西辽苟延残喘。宋朝也失去淮河以北大量土地，被迫向金国称臣。参考资料：【《宋史》、《澶渊之盟》】

立法拟明确：接种疫苗死残 不能排除是异常反应也补偿******原标题：立法拟明确：接种疫苗死残 不能排除是异常反应也补偿疫苗管理法草案突出疫苗战略性和公益性，来看看都有哪些亮点 新京报快讯（记者 王姝）今天，十三届全国人大常委会第十次会议二审疫苗管理法草案。对比一审稿，二审稿进一步细化预防接种异常反应补偿制度，明确提出实施接种后出现死亡、严重残疾等损害，即使不能排除系接种异常反应，也要补偿。不能排除是异常反应的也纳入补偿范围此前，十三届全国人大常委会第七次会议初次审议了疫苗管理法草案。一审后，有常委会组成人员、部门和社会公众提出，预防接种异常反应认定标准过于严格、补偿范围过于狭窄，应当将不能排除是异常反应的也纳入补偿范围。二审稿采纳了上述建议，增加规定：国家实行预防接种异常反应补偿制度。实施接种过程中或者实施接种后出现受种者死亡、严重残疾、器官组织损伤等损害，属于预防接种异常反应或者不能排除的，应当给予补偿。同时明确，预防接种异常反应具体补偿办法由国务院和省区市人民政府规定。销售假劣疫苗罚款上限提至3000万一审后，有些常委委员和社会公众提出，应当进一步体现“四个最严”要求，补充完善法律责任，加大对违法行为的惩处力度，提高违法成本。据此，二审稿对生产、销售假劣疫苗、申请疫苗注册提供虚假数据以及违反药品相关质量管理规范等违法行为，提高罚款额度，明确规定：生产、销售的疫苗属于假药的，罚款标准为违法生产、销售疫苗货值金额15倍以上30倍以下的罚款；货值金额50万元以上不足100万元的，并处500万元以上3000万元以下的罚款。同时提出，明知疫苗存在质量问题仍然销售、接种，造成受种者死亡或者健康严重损害的，受种者或者其近亲属除要求赔偿损失外，还可以要求相应的惩罚性赔偿。接种记录保存时间不得少于五年有的部门和社会公众提出，针对一些地方在预防接种环节发生的疫苗过期、掉包等事件，应当进一步加强预防接种管理，规范预防接种行为。二审稿采纳上述建议，明确将“三查七对”要求和接种信息可追溯、可查询写入草案，明确要求医疗卫生人员完整、准确记录接种疫苗的“品种、上市许可持有人、最小包装单位的识别信息、有效期、接种时间、实施接种的医疗卫生人员、受种者”等信息。接种记录保存时间不得少于五年。“三查七对”是指医疗卫生人员在实施接种前，应当按照预防接种工作规范的要求，检查受种者健康状况和接种禁忌，查对预防接种证（卡），检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期，核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，做到受种者、预防接种证（卡）和疫苗信息相一致，确认无误后方可实施接种。新京报记者 王姝 编辑 姜慧梓